全部取消藥品加成

取消藥品加成即所有藥品實(shí)行量差率銷(xiāo)售，不再有任何加價(jià)。取消加成后，藥品價(jià)格平均降低12.7%左右，醫院補償將由服務(wù)收費、藥品加成收入和政府補助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費和政府補助兩個(gè)渠道，通過(guò)調整醫療服務(wù)價(jià)格、加大政府投入、改革支付方式、減低醫院運行成本等建立科學(xué)合理的補償機制，切實(shí)維護醫院公益性。

調整醫療服務(wù)價(jià)格

主要上調了診察、護理、中醫、手術(shù)、治療等方面的項目?jì)r(jià)格，下調了大型醫用設備檢查治療及檢驗價(jià)格，其余項目?jì)r(jià)格（包括涉及部分特殊群體的服務(wù)項目）未作調整。本次對門(mén)診診察費作出了整合調整，改革后的診察費含掛號、診查和藥事服務(wù)等費用，并正式納入醫保報銷(xiāo)范圍。為切實(shí)方便群眾就醫，針對單純購藥及慢性病病人定期檢查等不需另外提供新的治療方案的病人保留簡(jiǎn)易門(mén)診，按每次1元收取。

調整醫保支付政策

調整后的醫療服務(wù)項目，按規定納入醫保支付報銷(xiāo)范圍。門(mén)診診察費應由醫保報銷(xiāo)的費用，醫保統籌基金全額報銷(xiāo)。同時(shí)，職工醫保個(gè)人賬戶(hù)資金可支付門(mén)診診察費個(gè)人自付部分�？傮w看，群眾費用負擔不會(huì )增加，但具體到某個(gè)具體服務(wù)項目或某項治療手段會(huì )有所不同。例如，普通門(mén)診診察費患者自付費用會(huì )降低，主任、專(zhuān)家等診察費自付費用將有所增加。本次省級普通門(mén)診、副主任醫師、主任醫師門(mén)診診察費，分別由原來(lái)的每次4元、6元、9元（各含1元掛號費）調整為15元、20元、30元。醫保均報銷(xiāo)14元，患者分別自付1元、6元、16元。普通門(mén)診診察費患者少負擔3元，切實(shí)保障了群眾基本看病就醫需求；主任醫師診察費患者多負擔7元，主要目的在予充分體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值、保障醫務(wù)人員合理收入，進(jìn)而引導患者合理分流，緩解三級醫院、知名專(zhuān)家看病擁擠問(wèn)題。
財政予以適度補償

取消藥品加成后，省級財政對省級醫院在總體補償5%基礎上，還對省級醫院藥品貯藏、保管及損耗等合理費用給予成本補償，并將各項補償資金分配與公立醫院改革績(jì)效掛鉤。

醫院加強成本控制

明確取消加成減少的合理收入，醫院通過(guò)節約成本、自身消化5%左右。主要是強化成本核算與控制，提升公立醫院病案、臨床路徑、藥品、耗材、費用審核、財務(wù)和預算等精細化管理水平，嚴格控制支出、堵塞浪費。

下一步，將通過(guò)擠壓藥品價(jià)格、規范診療行為、推進(jìn)醫保支付方式改革等措施，進(jìn)一步控制醫療費用不合理增長(cháng)，不斷釋放改革紅利，不斷降低患者看病就醫費用。